Los catéteres intravenosos son esenciales para la administración de medicamentos, fluidos y nutrientes al torrente sanguíneo de los pacientes. Sin embargo, su uso conlleva riesgos potenciales* que pueden tener consecuencias para la salud del paciente. Desde la posibilidad de infecciones hasta complicaciones como la flebitis o la obstrucción del catéter.

En este contexto, la limpieza y mantenimiento de las vías intravenosas a partir de jeringas precargadas de solución salina son prácticas indispensables para garantizar la seguridad y eficacia de la administración intravenosa, ayudando a prevenir las diferentes complicaciones:

Prevención de Obstrucciones:

Las obstrucciones en las vías intravenosas pueden resultar de diversos factores, desde sedimentos de medicamentos hasta la formación de coágulos sanguíneos. Sin embargo, el uso regular de sueros de limpieza actúa como una herramienta de prevención activa. Al lavar la vía de residuos y depósitos, estos sueros mantienen el flujo libre y evitan bloqueos que podrían comprometer la administración de los tratamientos.

Reducción del Riesgo de Flebitis:

La flebitis, una inflamación de la pared de una vena, puede ser una complicación dolorosa y potencialmente peligrosa de la administración intravenosa. La irritación que desencadena la flebitis se puede atenuar a partir de la limpieza regular con soluciones salinas estériles (2).

Minimización del Riesgo de Trombosis Venosa Profunda (TVP):

La Trombosis venosa profunda es una complicación grave que puede surgir de la administración intravenosa. Los sueros de limpieza mantienen la vía limpia y sin obstrucciones, estos ayudan a reducir el riesgo la formación de coágulos sanguíneos que pueden desprenderse y causar una embolia pulmonar, un infarto o un derrame.

En resumen, una acción tan simple como la limpieza del catéter puede prevenir muchas complicaciones graves.

Existen otras acciones para el mantenimiento de los accesos vasculares como (1,2,3):

• Vigilar el punto de inserción una vez por turno, utilizando apósitos transparentes semipermeables para facilitar la evaluación sin manipular la vía. (Llevar un registro compartido de la vigilancia para todos los turnos de enfermería).
• Cambio de vía en apósitos transparentes cada 7 días si no hay infección.
• Realizar una higiene de manos antes y después de cada cambio de apósito, utilizando guantes en el procedimiento (según el protocolo de cada hospital pueden ser estériles o no).
• Fijar el catéter de manera que no haya desconexiones accidentales.
• Cambiando los equipos, alargaderas y conectores sin aguja con una frecuencia no superior a 72 horas o cuando las conexiones estén visiblemente sucias o en caso de desconexiones accidentales*.

Más información sobre las complicaciones de las vías aquí --> Cómo evitar la flebitis asociada a los catéteres periféricos - Bimedica

Bibliografía

1. Velázquez Morales, S. M., & Quiroz Esquivel, R. (2022). Recomendaciones de enfermería para el manejo del Catéter Venoso Central. Revista CONAMED, 27(3), 128-131.
2. Guanche-Sicilia A, Sánchez-Gómez MB, Castro-Peraza ME, Rodríguez-Gómez JÁ, Gómez-Salgado J, Duarte-Clíments G. Prevention and Treatment of Phlebitis Secondary to the Insertion of a Peripheral Venous Catheter: A Scoping Review from a Nursing Perspective. Healthcare. 2021; 9(5):611. https://doi.org/10.3390/healthcare9050611
3. Brescia F, Pittiruti M, Ostroff M, Spencer TR, Dawson RB. The SIF protocol: A seven-step strategy to minimize complications potentially related to the insertion of femorally inserted central catheters. The Journal of Vascular Access. 2023;24(4):527-534.